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疫情下的督导,咨询师在抗疫中成长——张冬梅督导小组第五次案例督导顺利开展
发布日期:2022-03-21  来源:教育局  浏览次数:  字号:〖
 

疫情的突发,很多人被迫居家隔离,让整座城市进入了新的工作模式——云办公。3月18日晚上常州市未成年人成长指导中心张冬梅督导小组第五次案例团体督导活动照常开展,督导组16位成员参与,在这特殊情况下,大家云上相见也多了一丝的暖意。

本次督导活动由中心的兼职心理咨询师、德安医院心理医生孔亚萍进行案例报告。孔医生介绍了案例信息与咨询过程,她采用CBT流派对来访者进行行为功能分析、个案概念化,并通过认知重建、行为干预等方法,帮助来访者改变情绪,恢复社会功能,提高对学习的适应能力。

随后,张冬梅教授就案例中咨询师提出的问题进行督导。她肯定了孔医生的咨询工作,孔医生与来访者形成了很好的咨访关系,咨询取得了一定成效。针对个案张教授进一步梳理案例脉络,引导大家探讨来访者的核心信念与中间信念,关注最直接最根本的问题所在。同时张教授为参加督导的老师们讲解了CBT流派的相关理论模型以及实际操作使用的三栏表、七栏表。

心理督导既是学习者在督导师指导下提升专业水平的重要环节,也是心理咨询从业者分享经验、澄清思路、提升专业能力的过程。截至目前,常州市未成年人成长指导中心张冬梅督导小组已开展5次督导活动,分别从精神分析、认知行为疗法(CBT)、焦点(SFBT)等多个流派入手,结合案例小组成员共同讨论、相互学习。通过督导的方式,张教授详细的解读,深入的分析,既帮助受督老师解决咨询中的困难,提升咨询师整体专业水平,促进咨询能力成长,也促进小组成员了解学习更多咨询流派,激发学习的动力,提高助人工作的胜任力。

督导组成员分享

周燕:今天学习了孔医生用CBT咨询的个案,聆听了张教授的督导和引领,很有收获。感慨孔医生如此坚持和耐心的来做个案,实属不易。CBT是通过改变来访者对自己、他人或事件的看法与态度来改变不良的情绪和行为。督导让我领悟:作为一种有结构的短程心理治疗方法,正如张教授所说,不能按照教条割裂地从几个阶段进行,可以根据来访者的领悟力,通过对自动思维的识别和挑战可以自然上升到对中间信念和核心信念的修通,如果一直停留在引导来访者改变自动思维,个案是很难推进的。

谢晓虹:孔医生用替代法改变来访者的不合理思维,张教授说到替代不了就要用平衡思维。过去我对平衡法的认知有误,总觉得平衡法像是阿Q的精神胜利法,不太重视它。通过督导,我学习到,替代不了就要平衡,帮助来访者从负性的事件中看到积极的因素,虽然……但是……,值得我们思考。面对来访者谈论性行为,以前我也是说教居多,可能是教师身份带来的,我经常性的会直接给结论,类似你要对自己负责,保护好自己之类。通过督导领悟:来访者可能并不完全了解自己的行为可能导致的结果以及要承担的责任,所以我们要与来访者讨论这样做的后果或影响,并引申出“自己的选择,自己要承担责任”。

李红霞:我们常常会说问题孩子的后面都有一个问题家庭。但是,作为班主任的边界我们不能对家庭过多干预,督导中学习到我们可以让家长知道孩子问题产生的原因,面对孩子的现状,家长可以在哪些方面支持到孩子。对于因为厌学而抑郁休学的孩子来讲,不能急于要求他们通过咨询回归同龄人的学习状态。这些孩子在重新走回校园前,需要解决他们的学习专注力、遇到学习困难时的抗挫力,以及接纳不完美的自己和接纳不友好同伴等问题。咨询目标首先是帮助他们能够像正常人那样生活,我们首先要期望他们是个正常人,然后再期望他们是个正常学生。

孔亚萍:今天我报案例,通过督导,我有以下收获:1.学会与父母工作的方法。针对来访者心理问题的发生、发展过程对父母进行心理教育,激发父母改变的动机,引发父母做好来访者的心理支持。2.学习从自动思维的调整逐渐过渡到对中间信念和核心信念的干预。来访者认知方式中存在多个条件性的态度和规则。来访者厌学的背后是偏差、僵化的认知方式导致的。在咨询过程中,来访者的自动思维和中间信念、核心信念有时会叠加出现,咨询师更需灵活地处理,采用认知重建技术、行为干预技术来提升来访者认知的灵活性和行为的适应性。3.面对来访者与咨询师讨论“性行为”话题,学习采用启发式提问的方式与来访者讨论,从行为结果的利弊来分析,避免直接给答案,避免说教式的访谈。

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